Pemeriksaan panggul rutin dan apusan serviks akan mendeteksi
sebagian besar perubahan pra-kanker di leher rahim. Dengan pengobatan,
perkembangan kanker invasif akan dicegah. Bahkan jika ada hadir kanker invasif,
akan terdeteksi pada tahap, awal dapat disembuhkan.
Pap serviks adalah tes skrining yang mendeteksi sel pra
kanker. Hal ini memungkinkan dokter untuk merujuk mereka dengan perubahan
abnormal pada tanda-tanda kanker serviks untuk penyelidikan lebih lanjut dan pengobatan. Harus
ditekankan bahwa smear serviks bukan tes diagnostik.
Ini melibatkan pengambilan sampel sel dari leher rahim
menggunakan sikat atau spatula. Sel-sel ditempatkan pada slide kaca atau ke
dalam wadah dan dikirim ke laboratorium untuk pemeriksaan mikroskopis.
Pap serviks direkomendasikan untuk semua wanita, bahkan
meskipun jika wanita tidak pernah berhubungan seks. Kemungkinan kanker serviks
pada wanita tersebut dianggap rendah, tetapi masih dapat terjadi. Pemeriksaan
panggul dan Pap smear secara teratur harus dilakukan sekali aktivitas seksual
dimulai. Frekuensi akan tergantung pada temuan dan profil risiko wanita itu,
yang dokter akan mendiskusikan dengan pasien.
Adalah penting bahwa saran dokter diikuti secara hati-hati,
terutama jika ada peningkatan faktor risiko.
Meskipun beberapa keterbatasan, apusan serviks adalah 80-90%
efektif dalam mendeteksi pra kanker serviks. Apusan serviks bersama dengan
deteksi dini dan pengobatan dapat mencegah 75% kanker serviks dari berkembang.
Serviks skrining program
Penggunaan apusan serviks dalam penyaringan populasi yang
tersebar luas di sejumlah negara maju telah menghasilkan pengurangan ditandai
insiden kanker serviks
.
Bukti pertama dari efektivitas skrining berasal dari
negara-negara Skandinavia. Penurunan angka kematian antara tahun 1965 dan 1982
itu terbesar di Islandia (80%) di mana cakupan dalam program nasional yang
paling luas. Penurunan angka kematian sebesar 25% di Denmark di mana 40% dari
populasi diaktakan dengan skrining yang terorganisir seperti penurunan di
Norwegia (10%) di mana hanya 5% dari populasi terjangkau.
Hal ini berlaku umum bahwa partisipasi dalam program
skrining serviks Inggris oleh seorang perempuan berusia 35 sampai 64 mengurangi
risiko kanker serviks nya dalam lima tahun ke depan sebesar 60-80% dan risiko
kanker lanjut oleh sekitar 90%.
Manfaat dari skrining untuk wanita berusia 25 sampai 34
tahun lebih sederhana sedangkan skrining pada wanita berusia 20 sampai 24 tahun
memiliki sedikit atau tidak berdampak pada kejadian kanker serviks di bawah
usia 30 tahun
Vaksin HPV
Ada dua vaksin tersedia. Satu vaksin bertindak terhadap
empat tipe HPV dan yang lainnya melawan dua. Mereka mencegah berkembangnya
infeksi HPV. Seperti infeksi HPV adalah faktor risiko yang signifikan dalam
pengembangan pra-kanker serviks, vaksinasi akan mencegah beberapa
perkembangannya.
Adalah penting bahwa pasien dan / atau orang tua mereka
diberi informasi bahwa vaksin memberikan perlindungan terhadap HPV tipe
tertentu dan kanker serviks tidak.
Mereka juga harus diberitahu bahwa hanya 5% infeksi HPV
onkogenik kemajuan untuk CIN 2 dalam tiga tahun dan bahwa kurang dari setengah
dari perempuan dengan CIN 2 akan mengembangkan kanker dalam 30 tahun lagi.
Risiko dan manfaat vaksinasi harus dipertimbangkan. Telah
diperkirakan bahwa, pada efikasi maksimal, vaksinasi HPV akan mengurangi jumlah
apusan serviks abnormal oleh antara 55 sampai 65%
Vaksin dilaporkan secara umum ditoleransi dengan
ketidaknyamanan di tempat suntikan menjadi efek samping yang paling umum. Belum
ada penghentian dilaporkan karena efek samping yang serius vaksin terkait.
Namun, biaya dari vaksin dapat membatasi penggunaan luas.